•  135
    Termination of pregnancy after a certain gestational age and following prenatal diagnosis, in many nations seem to be granted with a special status to the extent that they by law have to be discussed within a predominantly medical context and have physicians as third parties involved in the decision-making process (‘indication-based’ approach). The existing legal frameworks for indication-based approaches, however, do frequently fail to provide clear guidance for the involved physicians. Critics…Read more
  •  58
    A new era in prenatal testing: are we prepared? (review)
    Medicine, Health Care and Philosophy 16 (3): 357-364. 2013.
    Prenatal care and the practice of prenatal genetic testing are about to be changed fundamentally. Due to several ground-breaking technological developments prenatal screening and diagnosis (PND) will soon be offered earlier in gestation, with less procedure-related risks and for a profoundly enlarged variety of targets. In this paper it is argued that the existing normative framework for prenatal screening and diagnosis cannot answer adequately to these new developments. In concentrating on issu…Read more
  •  51
    Genetic testing in the workplace
    with Urban Wiesing
    Ethik in der Medizin 17 (2): 114-126. 2005.
    ZusammenfassungDie Zulässigkeit genetischer Untersuchungen an Arbeitnehmern wird in Deutschland neu diskutiert, nachdem einer hessischen Lehrerin die Verbeamtung auf Probe zunächst verweigert wurde, weil ihr Vater an der Huntington-Krankheit leidet. Es soll untersucht werden, ob eine gesetzliche Regelung genetischer Untersuchungen in der Arbeitsmedizin wünschenswert ist und welche ethischen Maßstäbe dabei zu berücksichtigen wären. Gendiagnostische Untersuchungsverfahren im engeren Sinn finden no…Read more
  •  42
    Das neue Gendiagnostikgesetz. Implikationen für die Beratung von Schwangeren zur vorgeburtlichen Diagnostik
    with Tanja Krones, Wolfram Henn, and Christian Netzer
    Ethik in der Medizin 21 (4): 333-340. 2009.
  •  28
    Die in den vergangenen Monaten auf den Weg gebrachten Initiativen zur Änderung des Schwangerschaftskonfliktgesetzes in Deutschland betonen den grundsätzlichen Stellenwert der Schwangerenberatung vor und nach Pränataldiagnostik und damit auch die Bedeutung der Entscheidung der Schwangeren. Vorstellbar und zum Teil auch bereits eingerichtet sind darüber hinaus Beratungsstrukturen für die in einen Abbruch involvierten Ärzte. Die vorliegende Arbeit untersucht die Möglichkeiten und Grenzen von Beratu…Read more
  •  26
    Exceptional know how? Possible pitfalls of routinising genetic services
    Journal of Medical Ethics 36 (9): 529-533. 2010.
    Genetic testing practices are increasingly advancing clinical medicine. This process of ‘routinisation of genetics’ has been conceived as a medical and ethical problem mainly because of the assumption that non-geneticists might lack the necessary skills to provide these services. In particular, the relevant theoretical knowledge in clinical genetics is viewed as insufficient in general practitioners and physicians from other specialities. Empirical findings seem to indicate significant variation…Read more
  •  26
    Informed consent in neurosurgery--translating ethical theory into action
    Journal of Medical Ethics 32 (9): 497-498. 2006.
    Objective: Although a main principle of medical ethics and law since the 1970s, standards of informed consent are regarded with great scepticism by many clinicans.Methods: By reviewing the reactions to and adoption of this principle of medical ethics in neurosurgery, the characteristic conflicts that emerge between theory and everyday clinical experience are emphasised and a modified conception of informed consent is proposed.Results: The adoption and debate of informed consent in neurosurgery t…Read more
  •  25
    Das Verbot der pränatalen Diagnostik spätmanifestierender Erkrankungen im deutschen Gendiagnostikgesetz–eine Diskussion medizinischer und rechtlicher Aspekte und deren Implikation für die medizinethische Diskussion
    with Pd Dr Tanja Krones, Uwe Körner, Wolfram Henn, Christa Wewetzer, Hartmut Kreß, Pd Dr Christian Netzer, Petra Thorn, and Gisela Bockenheimer-Lucius
    Ethik in der Medizin 26 (1). 2014.
  •  19
    Kommentar II zum Fall: „Behandlungsabbruch bei Anorexie?“ (review)
    with Jean-Philippe Ernst
    Ethik in der Medizin 22 (2): 135-137. 2010.
  •  15
    Is the prohibition of prenatal diagnosis of late-onset diseases in the German Genetic Diagnosis Act medically, legally and ethically justified?
    with Tanja Krones, Uwe Körner, Wolfram Henn, Christa Wewetzer, Hartmut Kreß, Christian Netzer, Petra Thorn, and Gisela Bockenheimer-Lucius
    Ethik in der Medizin 26 (1): 33-46. 2014.
    ZusammenfassungAm 1. Februar 2010 ist das Gendiagnostikgesetz in Kraft getreten. Die Debatte um einige Regelungsbereiche, wie beispielsweise das Neugeborenenscreening, reißt nicht ab. Ein Aspekt des Gesetzes ist im Rahmen der Debatte um die Präimplantationsdiagnostik in Deutschland unter neuen Vorzeichen zu diskutieren: Das – international bislang einzigartige – Verbot der pränatalen Diagnostik so genannter spätmanifestierender Erkrankungen, die erst nach der Vollendung des 18. Lebensjahres ausb…Read more
  •  15
    Die Rechte zukünftiger Kinder im Kontext pränataler Diagnostik
    Ethik in der Medizin 34 (1): 49-63. 2021.
    Das Gendiagnostikgesetz verbietet seit 2010 die pränatale Diagnostik spätmanifestierender Erkrankungen GenDG). In seiner Begründung bezog sich der Gesetzgeber in Analogie zu internationalen Empfehlungen für den pädiatrischen Bereich vor allem auf das Recht des heranwachsenden Kindes bzw. des späteren Erwachsenen auf Nichtwissen. Mit diesem gesetzlichen Verbot hat Deutschland einen viel diskutierten Sonderweg in der Regulierung genetischer Pränataldiagnostik eingeschlagen. Seither jedoch hat sich…Read more
  •  14
    Bunnik and colleagues argued that financial barriers do not promote informed decision-making prior to prenatal screening and raise justice concerns. If public funding is provided, however, it would seem to be important to clarify its intentions and avoid any unwarranted appearance of a medical utility of the testing.
  •  14
    Ethics rounds: affecting ethics quality at all organisational levels
    with Dominik Groß, Charlotte Frierson, Gerrit A. Schubert, Henna Schulze-Steinen, and Alexander Kersten
    Journal of Medical Ethics 44 (12): 805-809. 2018.
    Clinical ethics support services are experiencing a phase of flourishing and of growing recognition. At the same time, however, the expectations regarding the acceptance and the integration of traditional CES services into clinical processes are not met. Ethics rounds as an additional instrument or as an alternative to traditional clinical ethics support strategies might have the potential to address both deficits. By implementing ethics rounds, we were able to better address the needs of the cl…Read more
  •  9
    Genetische Analysen an Arbeitnehmern: Brauchen wir eine gesetzliche Regelung?
    with Urban Wiesing
    Ethik in der Medizin 17 (2): 114-126. 2005.
    ZusammenfassungDie Zulässigkeit genetischer Untersuchungen an Arbeitnehmern wird in Deutschland neu diskutiert, nachdem einer hessischen Lehrerin die Verbeamtung auf Probe zunächst verweigert wurde, weil ihr Vater an der Huntington-Krankheit leidet. Es soll untersucht werden, ob eine gesetzliche Regelung genetischer Untersuchungen in der Arbeitsmedizin wünschenswert ist und welche ethischen Maßstäbe dabei zu berücksichtigen wären. Gendiagnostische Untersuchungsverfahren im engeren Sinn finden no…Read more
  •  8
    BackgroundThe theory and practice of ethics consultations (ECs) in health care are still characterized by many controversies, including, for example, the practice of giving recommendations. These controversies are complicated by an astonishing lack of evidence in the whole field. It is not clear how often a recommendation is issued in ethics consultations and when and why this step is taken. Especially in a facilitation model in which giving recommendations is optional, more data would be helpfu…Read more
  •  7
    Ethics Consultation—A Blind Spot of Philosophy in Bioethics?
    with Marcus Duewell
    American Journal of Bioethics 22 (12): 47-48. 2022.
    While making an important point for a strong role of philosophers and philosophical work in bioethics, Blumenthal-Barby and colleagues (2022) fail to mention one of the most pressing tasks in this...
  •  7
    ZusammenfassungDie in den vergangenen Monaten auf den Weg gebrachten Initiativen zur Änderung des Schwangerschaftskonfliktgesetzes in Deutschland betonen den grundsätzlichen Stellenwert der Schwangerenberatung vor und nach Pränataldiagnostik und damit auch die Bedeutung der Entscheidung der Schwangeren. Vorstellbar und zum Teil auch bereits eingerichtet sind darüber hinaus Beratungsstrukturen für die in einen Abbruch involvierten Ärzte. Die vorliegende Arbeit untersucht die Möglichkeiten und Gre…Read more
  •  5
    Conscientious objection and barriers to abortion within a specific regional context - an expert interview study
    with Robin Krawutschke and Tania Pastrana
    BMC Medical Ethics 25 (1): 1-9. 2024.
    Background While most countries that allow abortion on women’s request also grant physicians a right to conscientious objection (CO), this has proven to constitute a potential barrier to abortion access. Conscientious objection is regarded as an understudied phenomenon the effects of which have not yet been examined in Germany. Based on expert interviews, this study aims to exemplarily reconstruct the processes of abortion in a mid-sized city in Germany, and to identify potential effects of cons…Read more
  •  5
    Ethics experts and fetal patients: a proposal for modesty
    with Angus Clarke
    BMC Medical Ethics 22 (1): 1-7. 2021.
    BackgroundEthics consultation is recognized as an opportunity to share responsibility for difficult decisions in prenatal medicine, where moral intuitions are often unable to lead to a settled decision. It remains unclear, however, if the general standards of ethics consultation are applicable to the very particular setting of pregnancy.Main textWe sought to analyze the special nature of disagreements, conflicts and value uncertainties in prenatal medicine as well as the ways in which an ethics …Read more
  •  3
    Das neue Gendiagnostikgesetz. Implikationen für die Beratung von Schwangeren zur vorgeburtlichen Diagnostik
    with Tanja Krones, Wolfram Henn, and Christian Netzer
    Ethik in der Medizin 21 (4): 333-340. 2009.
  •  1
    Due to new developments in prenatal testing and therapy the fetus is increasingly visible, examinable and treatable in prenatal care. Accordingly, physicians tend to perceive the fetus as a patient and understand themselves as having certain professional duties towards it. However, it is far from clear what it means to speak of a patient in this connection. This volume explores the usefulness and limitations of the concept of ¿fetal patient¿ against the background of the recent seminal developme…Read more