Federico Burdman

If an agent’s moral blameworthiness is mitigated by her addiction, fitting blaming responses by affected parties should register this. What might be the proper way of doing so? I refer to this as the problem of fitting blame in addiction. The view I put forward rests on a distinction between desert-presupposing and non-desert-presupposing forms of blame. Retributive blame is the paradigm of the former, presupposing that target agents deserve to suffer harm on account of their behavior. This presupposition, I argue, is typically incorrect when an agent's actions result from a significant impairment of behavioral control, as is often the case in severe addiction. In contrast, non-desert-presupposing forms of blame toward people with addiction can be fitting, regardless of considerations about their instrumental value. The argument for this claim is based on the notion of scaffolding blame (McGeer, 2013, 2019). Scaffolding forms of blame presuppose that target agents have the capacity to recognize their wrongdoing, care about harm done, engage in a productive moral conversation, and have some potential to act differently in the future. These presuppositions, I argue, are typically correct in cases of severe addiction.

La filosofía de la psiquiatría ha experimentado en los últimos años un crecimiento notable como ámbito de discusión, ganando notoriedad y un lugar propio como espacio de trabajo de la filosofía contemporánea. Bajo el rótulo “filosofía de la psiquiatría” se hace referencia corrientemente a un conjunto de problemas diversos, abordados mediante un conjunto heterogéneo de aproximaciones teóricas y metodológicas. Los problemas que tradicionalmente han dado forma a este campo giran en torno a preguntas conceptuales fundamentales que atañen al concepto mismo de enfermedad o trastorno mental (¿qué es la enfermedad mental?, ¿son éstas enfermedades del cerebro?, ¿se trata de clases naturales, normativas, o una combinación de ambas?, entre otras), junto a problemas que conciernen también de modo general al conjunto de la psiquiatría como práctica médica (¿cuál es la relación entre la psiquiatría y la medicina somática?, ¿qué relaciones epistémicas y normativas estructuran la relación entre terapeutas y pacientes?, entre otras) o a sus instrumentos teóricos (p. ej., ¿qué criterios son apropiados para la construcción de clasificaciones de condiciones psiquiátricas?). De modo más reciente, una cantidad significativa de trabajo filosófico se ha abocado a iluminar problemas conceptuales acerca de etiquetas diagnósticas específicas. La filosofía ha tomado un papel mucho más activo en discusiones acerca del modo en que se definen diferentes categorías nosológicas, al igual que acerca de asuntos conceptuales y metodológicos específicos que tienen un papel importante en el intento de explicar diversas condiciones particulares.